Характер морфологических изменений

У больных с очаговым туберкулезом в связи с объемом оперативного вмешательства долевые бронхи не исследовались. Сегментарные бронхи изучены у пяти человек; обнаруженные изменения отнесены к хроническому катаральному эндобронхиту со значительным перибронхиальпым склерозом. Субсегментарные генерации бронхов изучались у 15 человек. В 12 случаях найдено хроническое неспецифическое воспаление по типу эидобронхита, в трех — мезобронхнт: можно было отмстить признаки гиперсекрецин экзо — и эндоэпителнальных желез, утолщение базального слоя, умеренную гиперемию, отек слизистой оболочки и полиморфноклеточную воспалительную инфильтрацию, локализирующуюся преимущественно в подэпителиалыюй зоне. По составу инфильтраты однотипны: преобладали лимфоциты и плазматические клетки, в меньшем количестве встречались макрофаги, фибробласты, эозинофилы. Междольковые и внутридольковые бронхи исследовались у всех больных. У восьми человек воспалительные изменения носили характер катарального эидобронхита, у семи — катарального мезобронхита. В трех наблюдениях воспалительные изменения выражены в большей степени. В этих случаях воспалительноклеточная инфильтрация распространялась на слизистую и подслизистую оболочки, встречались участки гранулирования с разрушением волокнистых структур, мышц, желез. У двух человек в стенке бронхов и бронхиол среди инфильтратов находилось большое количество иейтрофильных лейкоцитов, местами возникал некроз слизистой оболочки. Просветы бронхов были то атонически расширены, то сужены в результате разрастания грануляций и их рубцевания или в результате бронхоспазма. В деформированных просветах бронхов видна слизь, клетки бронхиального эпителия, лейкоциты. В одном наблюдении воспалительные изменения стенки бронхов сопровождались формированием деструктивных бронхоэктазов. В наименее пораженных участках легкого у 11 человек воспалительные изменения в бронхах отсутствовали, у остальных развился катаральный эндобронхит; у трех была картина разрешающегося бронхоспазма.