Преобладание рарефикации

Очаги нагноения в мягких тканях, возникшие в остром периоде остеомиелита, при переходе в хроническую стадию обычно рубцуются. В рубцах отмечается более или менее выраженная воспалительная клеточная инфильтрация. По периферии рубцовых полей возможно обызвествление и окостенение по типу оссифицирующего миозита (Лаухе). В сосудах кости и мягких тканей в очагах поражения отмечается пролиферативный эндартериит в виде разрастания интимы, сопровождающегося гиалинозом среднего слоя и адвентиции, что характерно для любых очагов хронического воспаления. К осложнениям хронического остеомиелита относится общий амилоидоз. Чаще он развивается спустя месяцы и годы от начала заболевания, но иногда и раньше. При нагноении огнестрельных переломов амилоидоз отмечен в некоторых случаях спустя 2-3 месяца от момента ранения (С. Д. Рейзельман). Амилоид откладывается и в стенках сосудов в зоне поражения кости. К осложнениям относится также кровотечение из свищей, иногда столь обильное, что создается опасность для жизни больного. Источником кровотечения являются сосуды грануляций, выстилающих фистулы. Относительно нередко отмечаются спонтанные переломы пораженной кости, которые связаны со снижением ее прочности в результате рарефикации.